Viernes 16 de septiembre de 2022 16:04

Isapres cuestionan cálculo que limita alzas de planes: acusan "incertidumbre"

Según la medición, las isapres tuvieron una variación del costo operacional promedio: Colmena, un 6,6%; Cruz Blanca, un 4,3%;, Vida Tres, un 1,4%;, Nueva Más Vida, un 7,8 %; Banmédica, un 5,6%; y Consalud, un 14,4%.

La Asociación de Isapres de Chile respondió a los resultados del proceso de verificación del porcentaje de adecuación del precio base de sus planes que realizó la Superintendencia de Salud.

Según la medición, las isapres tuvieron una variación del costo operacional promedio: Colmena, un 6,6%; Cruz Blanca, un 4,3%;, Vida Tres, un 1,4%;, Nueva Más Vida, un 7,8 %; Banmédica, un 5,6%; y Consalud, un 14,4%.

La institución estatal advirtió que el límite para el incremento es el Indicador de Costos de la Salud del Sistema de Isapres (ICSA), el que fue establecido en 7,6% y que afectará a Nueva Masvida y Consalud.

En respuesta, la agrupación de aseguradoras de salud aseguró que "socava el ya deteriorado funcionamiento del sistema" y, además, "eleva la incertidumbre sobre su viabilidad".

El gremio precisó que "la Ley 21.350, además de congelar el valor de los planes, suprimió la potestad de las isapres para determinar el reajuste anual de precios, según los costos y demanda de uso del sistema, y mandató a la Superintendencia de Salud a establecer un valor tope. En el ejercicio de esta norma y con apoyo del INE, la autoridad constató que los costos aumentaron 30% en el sistema durante los últimos tres años. No obstante, se instruyó un máximo de alza de 7,6% para el período junio de 2022 a julio 2023, es decir, casi un cuarto del incremento real".

"La adecuación llegó finalmente a la Corte Suprema, que reconoció la facultad de las isapres para aplicar ajustes de precio, y ordenó a la Superintendencia de Salud a retomar el proceso, regulando su justificación", agregó.

Recalcó que las isapres, por su parte, "entregaron todos los antecedentes requeridos para la verificación, pero la autoridad estableció una nueva fórmula de cálculo que subvaloró la variación real de costos. Así, la Superintendencia de Salud resolvió que solo las isapres Consalud y Nueva Más Vida podrán aplicar el tope del 7,6%. Las restantes isapres se ubicarán por debajo de ese indicador: Banmédica 5,6%; Colmena 6,6%; Cruz Blanca 4,3%; y Vida Tres 1,4%".

Luego advirtió que "cada isapre definirá los caminos a seguir", acusando que "la falta de claridad sobre las normas y los recurrentes cambios de criterio desde la autoridad, están llevado a las isapres a un impensado límite de inoperatividad".

La entidad lamentó que se "mantiene en riesgo a tres millones de beneficiarios que han escogido el sistema de aseguramiento privado, y que ya están padeciendo consecuencias, como la suspensión de convenios en los prestadores privados".

"La situación de las isapres hoy es más crítica que al inicio de la mesa de trabajo con el Ministerio de Salud, instancia donde, pese a las buenas intenciones declaradas, no se han generado aún acciones concretas que den certezas en el corto plazo", sentenció.

PURANOTICIA

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